スポーツにおける若者の脳震盪に関する巨大な研究ギャップ、米国の調査報告

今日、医学研究所(IOM)が発表した新しい報告書は、 若者のスポーツ関連の脳震盪に関する一般的な誤解を解消するのに役立ちます。たとえば、ヘルメットを着用すると、それらを防ぐことができます。しかし、まず、知識の大きなギャップが強調され、保護、治療についての決定を親、コーチ、医師がナビゲートすることが困難になっています。この報告書はまた、連邦研究機関がどこに注意を向けなければならないのかを示唆している。

健康問題に関する政府に助言するワシントンD.C.に基づくIOMが組み立てた17人の委員会によるこの調査は、スポーツ関連の脳傷害に関する懸念が高まる中、アメリカのサッカーをしている大人のプロスポーツ選手に注目が集まっていますが、医療従事者は若いアスリートのリスクを理解する必要性を強調しています。問題の明確化を助けるために、疾病対策予防センター(CDC)、国防総省、および教育省を含む多くの機関が、IOMに調査を依頼しました。

この時点で青年の脳震盪を理解するための最も眩しい障害は、データが欠けていることです。スポーツ関連の脳震盪に関する大部分の研究は成人で行われており、ペンシルベニア大学のバイオエンジニアであるパネルメンバーSusan Marguliesは、「特に青年の脳震盪に関する情報はほとんどない」と述べています。大人の所見は、脳の発達の間に起こる変化のために、子供にマッピングできると仮定するのは危険です。 「さまざまな年齢層にわたって傷害の閾値が異なる可能性があります。」

それでも、既存の文献からいくつかの一般的な結論を引き出すことができる、と報告書は述べている。全体的に、脳震盪を得ていないことは明らかであり、複数の脳震盪が近づくほど、陰性症状が生じる可能性が高いことは明らかです。青年期の脳震盪症例のおおよそ10%〜20%は、数週間から数年間続く症状を引き起こし、最も一般的な頭痛、記憶障害、および処理速度を見出しました。

しかし、スポーツ・レガシー・インスティテュートが去年発表したヒット・カウント・イニシアチブのような安全プログラムを導く科学的データはまだ十分ではない。十分な証拠がなければ、ペンシルバニア州のフィラデルフィアの小児病院における傷害研究予防センターの小児科医、エンジニアであるパネルメンバーKristy Arbogastは、現時点でこのような勧告があれば、両親に誤った安全感を与える可能性があると述べています。

また、ヘルメットや口内ガードを着用するなどの予防措置のメリットも不明です。ヘルメットは頭蓋骨の骨折を予防し、顔や目、口を保護することができますが、多くの商業的主張に反して、脳卒中を予防することはできないという証拠はありません。ボストン・チルドレン病院の小児科医リベカ・マニニスは、IOMに関与していない小児科医、リベカ・マニニー氏は、「子供たちのために購入した特別に設計されたヘルメットが、脳震盪から保護するのに役立つと考えていると、報告する。この報告書は、「そこにある誤解のいくつかを切り抜けるのに役立つかもしれない」と彼女は言う。公平な行動やルールなどのいくつかの常識的な措置は、若者スポーツの脳震盪を減らすように見えるとの報告がある。

小児期に持続した脳震盪が退行性脳疾患のような長期的な問題を引き起こすかどうかなど、心配した両親が尋ねた最も熱心な質問に答えるには、大規模で制御された無作為試験が必要です 去年サウジアラビアのジュニア・サウの自殺に貢献したと考えられている 。しかし退職したプロスポーツ選手の研究から、脳震盪の病歴がうつ病リスクを増加させる証拠があることが判明した。他の提案の中で、パネルは、CDCが5歳から21歳までを含むスポーツ関連の脳震盪の発生率を監視するための国家監視システムを設置することを勧告している。そのシステムは、子供が脳震盪からどのように回復するか年齢、性別、学習障害などの既存の状態、および社会経済的状態として、それは示唆している。

報告書はまた、国立保健機関、国防総省、国立大学スポーツ協会などの組織が、より良い年齢別の勧告とルールを開発するための研究を支援し、保護者、コーチ、学校に "報告書によれば、多くのスポーツで脳震盪を取り巻く「抵抗の文化」がある。 「負傷した子どもと交流する人はすべて、これが重大な注意を必要とする傷害であることを認識する必要があります」とArbogastは言います。

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